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Les troubles du sommeil génèrent des coûts directs et indirects considérables, en années de vie perdues, en qualité de vie et en productivité. Les fourchettes ci-dessous sont issues de la littérature médicale internationale.
| Pathologie / Sévérité | Espérance de vie perdue | Perte QALY/an?Quality-Adjusted Life Year — unité mesurant la perte de qualité de vie et d'années de vie en bonne santé. Un QALY de −0,3 signifie que la pathologie équivaut à perdre 30 % d'une année en pleine santé. | Coût santé | Coût productivité | Pathologies induites |
|---|---|---|---|---|---|
| Insomnie chronique[1] | |||||
| Légère (< 3 nuits/sem.) | 0–0,5 an | −0,06 à −0,12 | 200–600 €/an | 300–1 000 €/an | Anxiété, fatigue diurne |
| Sévère (≥ 3 nuits/sem. + impact diurne) | 1–3 ans | −0,15 à −0,30 | 500–1 500 €/an | 1 000–3 500 €/an | Dépression, HTA, diabète de type 2 |
| Syndrome d'apnées du sommeil (SAHS)[2] | |||||
| Légère-modérée (IAH 5–30/h) | 1–3 ans | −0,10 à −0,25 | 300–1 500 €/an | 500–2 000 €/an | HTA, troubles cognitifs, dépression |
| Sévère (IAH > 30/h) | 3–8 ans | −0,25 à −0,50 | 1 000–4 000 €/an | 2 000–6 000 €/an | AVC, infarctus, DT2, mortalité accrue |
| COMISA : Insomnie + SAHS combinées[3] | |||||
| Tableau clinique mixte | 3–9 ans | −0,35 à −0,60 | 2 000–5 000 €/an | 2 500–7 000 €/an | Multimorbidité élevée, risque cardiovasculaire ×3 |
| Syndrome des jambes sans repos / Mouvements périodiques[4] | |||||
| Forme légère | 0,5–1 an | −0,05 à −0,15 | 200–800 €/an | 300–1 200 €/an | Anxiété |
| Forme sévère + impatiences diurnes | 1–3 ans | −0,15 à −0,35 | 800–2 500 €/an | 1 500–4 000 €/an | Dépression |
| Troubles circadiens[5] | |||||
| Retard / avance de phase chronique | 0,5–2 ans | −0,08 à −0,25 | 200–800 €/an | 500–2 000 €/an | Dépression, obésité, DT2 |
| Travail posté, trouble circadien | 1–3 ans | −0,10 à −0,30 | 300–1 000 €/an | 1 500–4 000 €/an | Cancers, cardiopathies ischémiques, obésité |
| Hypersomnies centrales[6] | |||||
| Hypersomnie idiopathique | 1–3 ans | −0,15 à −0,35 | 1 500–4 000 €/an | 2 000–6 000 €/an | Dépression, déficit cognitif |
| Narcolepsie type 1 (avec cataplexie) | 2–5 ans | −0,25 à −0,50 | 3 000–15 000 €/an | 3 000–8 000 €/an | Obésité, DT2, accidents professionnels |
| Parasomnies[7] | |||||
| Somnambulisme / terreurs nocturnes | 0–0,5 an | −0,03 à −0,10 | 100–500 €/an | 100–800 €/an | Traumatismes nocturnes, anxiété |
| Trouble comportemental en sommeil paradoxal (TCSP) | 1–4 ans | −0,15 à −0,35 | 800–2 500 €/an | 1 000–3 500 €/an | — |
| Syndrome Overlap et Syndrome Obésité-Hypoventilation[8] | |||||
| SAHS + BPCO (Overlap syndrome) | 5–10 ans | −0,35 à −0,65 | 2 000–8 000 €/an | 2 000–6 000 €/an | Insuffisance respiratoire, cœur pulmonaire |
| Syndrome obésité-hypoventilation (SOH) | 5–12 ans | −0,50 à −0,75 | 4 000–12 000 €/an | 2 000–6 000 €/an | HTAP, insuffisance cardiaque, mortalité précoce |
Sources
[1] Léger D et al. Societal costs of insomnia. Sleep Med Rev.. 2012.
[2] Hillman DR et al. The economic cost of sleep disorders. Sleep.. 2006.
[3] Sweetman A et al. Prevalence and features of COMISA. Sleep Med Rev.. 2021.
[4] Reinhold T et al. Economic burden of restless legs syndrome. J Clin Sleep Med.. 2009.
[5] Wang XS et al. Shift work and chronic disease. Occup Med.. 2011.
[6] Dodel R et al. Costs of illness in narcolepsy. Sleep.. 2004.
[7] Iranzo A et al. REM sleep behaviour disorder and neurodegeneration. Lancet Neurol.. 2016.
[8] Nowbar S et al. Obesity-associated hypoventilation. Am J Med.. 2004.
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Marie L.
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